2019年9月，由国务院办公厅助推的在全国范围内实行药品带量集中采购工作，实现了让群众以比较低廉的价格用上质量好的药品，减轻了百姓的药费负担，降低了企业交易成本，净化流通环境，改善了行业生态。引导公立医疗机构规范用药等预期目标，让广大患者圆了“用得起药”的梦想。集中采购药品价格低、疗效好，为让集中采购药品真正惠及百姓，2021年5月，国家医保局、国家卫生健康委印发《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》。为保障电子处方顺畅流转，国家医保局出台了《医疗保障信息平台电子处方中心技术规范》（医保网信办〔2022〕6号），指导各地依托全国统一的医疗保障信息平台，落地应用医保电子处方中心。目前全国所有省份均已启动医保电子处方中心的部署工作，近20个省份正式上线应用，实现了电子处方在定点医药机构的顺畅流转，满足了参保群众使用医保电子处方购药的需求。

电子处方流转，是指系统连接医院，并将院内处方以电子化的形式同步流转至院外的指定零售药房，随后患者可通过该电子处方内的信息向指定实体药房及电商平台处购买到包括处方药在内的相关医药商品的过程。是真正实现让百姓“用的到廉价好药”重要民生工程，破解了“因药就医”难题，是医药分家的关键环节，推动了智慧医疗建设，均衡医疗资源，完善了处方监管体系，促进合理用药。

当下电子处方的流转仍然面临一些问题。一些医院电子处方相关信息化建设进展缓慢，导致处方“流出难”；一些地方对医生和药师的相关培训不够，他们不熟悉电子处方流转结算相关流程，难以满足患者的用药需求……这些问题的存在，阻碍了医保电子处方的流转。尽管处方市场的潜力巨大，但要实现真正的“落袋为安”并不容易。各地对药店纳入门诊统筹的要求非常严格，对药店的信息化和数字化门槛提出了较高的要求。同时，国家医保基金控费政策越来越严格，门诊统筹药店将面临更高强度和全方位的监管，这将极大地考验药店的管理和运营能力。在这样的环境下，想要分享处方市场蛋糕并不容易，需要药店在信息化、数字化和管理水平上都迎来质的提升。

为此建议：

一、全面统筹规划，稳步推进电子处方流转工作。电子处方流转并非简单地将医院处方电子化，其目标在于带动医疗服务模式升级，提升群众就诊满意度。和传统纸质处方相比，电子处方可以实现对开方、审核、发药全流程的精准管理，有效保障患者用药安全，推动实现医院开具电子处方、参保人员在线购药、药师在线审方、药店实时配药、医保在线结算的全流程服务。只有让电子处方跑得通、流得动、用得好，才能更好满足群众的就医购药需求。

二、在医院和药店广泛开展“百姓信得过医院”和“百姓放心药店”的评比挂牌活动。把电子处方流转所需的硬件作为此项评比活动的必备条件之一，大力宣传电子处方流转给百姓带来的实惠和方便。评比活动实行动态管理、可进可出，适度引入竞争机制。

三、对实行电子处方流转的药店和医院相关工作人员全面进行定期培训。针对每次培训内容要有考核，并将培训和考核情况备案待查。对医院的电子处方流转工作开展情况与单位书记日常的勤政述廉成绩直接挂钩。

四、各地医保部门要坚持“公开、公平、公正”的原则，确定遴选标准和程序。将资质合规、管理规范、信誉良好、布局合理，并且满足对所售药品已实现电子追溯等条件的定点零售药店纳入管理，及时主动向社会公开。建立健全定点零售药店退出机制。

建 议 人：金台区政协委员 郑涛

采用情况：此信息于2024年三季度被市政协采用